Expérience ou témoignage de racisme et de microagressions pendant les études de médecine : enquête exploratoire auprès d'étudiants en médecine d'une grande faculté de médecine canadienne
DOI :
https://doi.org/10.36834/cmej.79882Résumé
Contexte : Alors que les établissements s'efforcent d'intégrer les principes d'équité, de diversité, d'inclusion, d'autochtonisation et d'accessibilité (EDIIA) dans leurs politiques et leurs programmes d'études, diverses formes de discrimination persistent au sein du système d'éducation médicale. L'objectif de cette étude était de comprendre les expériences des étudiants en matière de racisme, de discrimination et de microagressions dans une grande faculté de médecine canadienne afin d'orienter les efforts futurs visant à résoudre les problèmes identifiés.
Méthodes : Cette étude basée sur un sondage a été distribuée à tous les étudiants en médecine et résidents actuels d'une grande université canadienne. Les questions portaient sur les expériences vécues ou observées de microagressions, de discrimination ou de racisme pendant la formation médicale. Nous avons calculé des statistiques descriptives et des rapports de risque pour les événements vécus ou observés.
Résultats : Le taux de réponse au sondage était de 12,4 % (321/2579), 26 % des participants s'identifiant comme des personnes autochtones, noires ou de couleur (PANDC). Au cours de leur formation médicale, 30 % des répondants ont déclaré avoir été victimes de racisme ou de microagressions, tandis que 51 % ont déclaré avoir été témoins de ces événements. Les médecins traitants (31 %) et les patients/familles (22 %) étaient les plus susceptibles d'être identifiés comme responsables. Les solutions couramment proposées par les répondants comprenaient : des systèmes de signalement anonymes, des conseillers dédiés issus des groupes PANDC, la formation des professionnels de la santé sur les microagressions et la discrimination, et un soutien accru des pairs/professeurs.
Conclusions : Parmi les participants, cette étude a décrit un taux élevé de racisme ou de microagressions observés ou subis pendant la formation médicale, ce qui a conduit à des interventions locales visant à améliorer la sécurité psychologique des apprenants.
Références
1. Razack S, Naidu T. Honouring the multitudes: removing structural racism in medical education. Lancet. 2022 Dec 10;400(10368):2021–3. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)02454-0 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)02454-0
2. Douglas D, Ndumbe-Eyoh S, Osei-Tutu K, et al. Black Health Education Collaborative: the important role of Critical Race Theory in disrupting anti-Black racism in medical practice and education. CMAJ. 2022 Oct 24;194(41):E1422–4. https://doi.org/10.1503/cmaj.221503 DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.221503
3. Osei-Tutu K, Duchesne N, Barnabe C, et al. Anti-racism in CanMEDS 2025. Can Med Educ J. 2023 Mar 21;14(1):33–40. https://doi.org/10.36834/cmej.75844 DOI: https://doi.org/10.36834/cmej.75844
4. Hu Y, Ellis RJ, Hewitt BD, et al. Discrimination, abuse, harassment, and burnout in surgical residency training. NEJM. 2019 Oct 31;381 (18): 1741-52. http://doi.org/10.1056/NEJMsa1903759 DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMsa1903759
5. Suleman S, Garber KD, Rutkow L. Xenophobia as a determinant of health: an integrative review. J Pub Health Pol. 2018;39(4):407–23. https://doi.org/10.1057/s41271-018-0140-1 DOI: https://doi.org/10.1057/s41271-018-0140-1
6. Pascoe EA, Richman LS. Perceived discrimination and health: a meta-analytic review. Psychol Bulletin. 2019 July; 135(4):531-54. https://doi.org/10.1037/a0016059 DOI: https://doi.org/10.1037/a0016059
7. Paradies Y, Ben J, Denson N, et al. Racism as a determinant of health: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2015;10(9):e0138511. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0138511 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0138511
8. Delgado R, Stefancic J. Critical Race Theory, Fourth Edition: An Introduction. NYU Press; 2023. 223 p. DOI: https://doi.org/10.18574/nyu/9781479818297.001.0001
9. Année préparatoire au doctorat en médecine. Available from: https://admission.umontreal.ca/programmes/annee-preparatoire-au-doctorat-en-medecine/. [Accessed on May 7, 2025].
10. Boyle J, E. Chan S, Joneja M, Gauthier S, Leung M. An identity on guard: the impact of microaggressions on the professional identity formation of residents. BMC Med Educ. 2025 Dec;25(1):1–10. https://doi.org/10.1186/s12909-025-06818-3 DOI: https://doi.org/10.1186/s12909-025-06818-3
11. Mathieu J, Fotsing S, Akinbobola K, et al. The quest for greater equity: a national cross-sectional study of the experiences of Black Canadian medical students. CMAJ Open. 2022 Oct 24;10(4):E937–44. https://doi.org/10.9778/cmajo.20220192 DOI: https://doi.org/10.9778/cmajo.20220192
12. Fisher HN, Chatterjee P, Warren SB, Yialamas MA. Witnessed microaggression experiences of internal medicine trainees: a single-site survey. J Gen Intern Med. 2022 Sep 1;37(12):3208–10. DOI: https://doi.org/10.1007/s11606-022-07415-6
13. Tong XC, Chopra S, Jordan H, Sibbald M, Geekie-Sousa A, Monteiro S. Did we create brave spaces? A realist evaluation report on simulation-based faculty development workshop in equity, diversity, inclusivity, and Indigenous reconciliation. Adv Simul. 2025 Dec;10(1):1–11. https://doi.org/10.1186/s41077-025-00346-2 DOI: https://doi.org/10.1186/s41077-025-00346-2
14. Gu Y, Tenenbein M, Korz L, Busse JW, Chiu M. Simulation-based medical education in Canadian anesthesiology academic institutions: a national survey. Can J Anesth/J Can Anesth. 2024 Dec 1;71(12):1725–34. https://doi.org/10.1007/s12630-024-02720-6 DOI: https://doi.org/10.1007/s12630-024-02720-6
15. Russell E, Hall AK, Hagel C, Petrosoniak A, Dagnone JD, Howes D. Simulation in Canadian postgraduate emergency medicine training - a national survey. CJEM. 2018 Jan;20(1):132–41. https://doi.org/10.1017/cem.2017.24 DOI: https://doi.org/10.1017/cem.2017.24
16. Young K, Punnett A, Suleman S. A little hurts a lot: exploring the impact of microaggressions in pediatric medical education. Pediatrics. 2020 Jul 1;146(1):e20201636. https://doi.org/10.1542/peds.2020-1636 DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2020-1636
17. Le Bureau d’intervention en matière de harcèlement change de nom. Article. 2022. Available from: https://nouvelles.umontreal.ca/article/2022/04/07/le-bureau-d-intervention-en-matiere-de-harcelement-change-de-nom/ [Accessed on May 15, 2025].
18. York M, Langford K, Davidson M, et al. becoming active bystanders and advocates: teaching medical students to respond to bias in the clinical setting. MedEdPORTAL. 17:11175. https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.11175 DOI: https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.11175
19. Shankar M, Albert T, Yee N, Overland M. Approaches for residents to address problematic patient behavior: before, during, and after the clinical encounter. JGME. 2019 Aug 1;11(4):371–4. https://doi.org/10.4300/JGME-D-19-00075.1 DOI: https://doi.org/10.4300/JGME-D-19-00075.1
Téléchargements
Publié
Numéro
Rubrique
Licence
© Samara Adler, Jérémie Boivin-Côté, Isabelle Gravel, Chaimaa Ouizzane, Samantha Bizimungu, Claude Julie Bourque, Jean-Michel Leduc 2025

Cette œuvre est sous licence Creative Commons Attribution - Pas d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0 International.
La soumission d’un manuscrit original à la revue constitue une indication qu’il s’agit d’un travail original, qu’il n’a jamais été publié et qu’il n’est pas envisagé pour publication dans une autre revue. S’il est accepté, il sera publié en ligne et ne pourra l’être ailleurs sous la même forme, à des fins commerciales, dans quelque langue que ce soit, sans l’accord de l’éditeur.
La publication d’une recherche scientifique a pour but la diffusion de connaissances et, sous un régime sans but lucratif, ne profite financièrement ni à l’éditeur ni à l’auteur.
Les auteurs qui publient dans la Revue canadienne d’éducation médicale acceptent de publier leurs articles sous la licence Creative Commons Paternité - Pas d’utilisation commerciale, Pas de modification 4.0 Canada. Cette licence permet à quiconque de télécharger et de partager l’article à des fins non commerciales, à condition d’en attribuer le crédit aux auteurs. Pour plus de détails sur les droits que les auteurs accordent aux utilisateurs de leur travail, veuillez consulter le résumé de la licence et la licence complète.



